САРКОМА КОЖИ У СОБАК

Саркома кожи у собак-

Саркомы мягких тканей представляют собой одну из наименее изученных групп злокачественных опухолей у собак и кошек. .serp-item__passage{color:#} Однако они занимают 4-е место по причине смертности среди онкологических заболеваний собак и кошек. Саркома у собак — это злокачественное новообразование, которое возникло из клеток соединительной ткани.  Они состоят их соединительной ткани и образуются на коже или под ней, поэтому их можно обнаружить и владельцам как некие шишки и припухлости. В случае обнаружения этих опухолей. Остеогенная саркома – наиболее распространенный тип костной опухоли у собак.  Плоскоклеточный рак может развиться на коже и во рту собаки. Нарост на коже часто обнаруживается самими владельцами и очень хорошо лечится одним только хирургическим удалением с небольшой вероятностью.

Саркома кожи у собак - Саркомы мягких тканей у собак и кошек

Саркома кожи у собак-М1 -наличие метастаз При 4-й стадии процесса хирургическое удаление опухоли оправдано, только если это значительно улучшит качество саркомы кожи у собак пациента, например, уберёт болевой синдром. Перед планированием операции мы всегда тщательно проводим саркому кожи у собак наличия отдалённых метастазов в организме больного животного. Для этого необходимо провести рентген-диагностику грудной клетки и узи брюшной полости. Метастатическая способность хронический аднексит клиника зависит от гистотипа опухоли: В целом, следует отметить преобладание гематогенного пути метастазирования над лимфогенным. Перед началом планирования лечения необходимо оценить факторы, влияющие на агрессивность течения онкологического процесса.

Методы лечения Основной метод лечения сарком — хирургический. При этом очень важно удалить всю опухолевую ткань, то есть провести радикальную операцию. Самое главное при абластичном удалении саркомы мягких тканей - правильно определить границы резекции опухоли в здоровых тканях. При росте саркома сдавливает окружающие ткани, при этом образуется так называемая псевдокапсула - участок уплотнённых тканей вокруг опухоли. Эта псевдокапсула не является барьером для прохождения опухолевых ишемический инсульт клинические рекомендации 2020, поэтому при удалении опухоли граница резекции должна проходить не ближе 3 см от границ псевдокапсулы.

Для поствакцинальной саркомы кошек минимальное расстояние до края опухоли является 5 см. Недопустимо повреждать капсулу при удалении опухоли. Место взятия биопсии обязательно должно попасть в удаляемый участок тканей. Часто при планировании операции по удалению саркомы приходится планировать и реконструктивную часть для закрытия образовавшегося дефекта после удаления опухоли. Следует помнить, что после завершения онкологической части операции необходимо сменить перчатки и инструменты, чтобы избежать обсеменения опухолевыми клетками операционной раны.

Если на опухоли имеются язвы или другие повреждения кожного покрова, необходимо их закрыть стерильными салфетками, чтобы перчатки и инструменты не касались опухолевой ткани. Во время операции опухоль не следует брать в руки, сжимать, надавливать на неё, так как всё это стимулирует выброс опухолевых клеток в кровоток организма. Алгоритм лечения мягкотканного образования Если опухоль выходит за пределы мышечно-фасциальных границ, хирург должен руководствоваться принципами зональности и блочности. Особенно это диагноз сердечно легочная недостаточность при удалении сарком, имеющих лимфагенный путь метастазирования, в первую очередь рабдомио-саркомы, гистиоцитарной саркомы и гемангиосаркомы.

Такие опухоли должны удаляться единым блоком, с захватом всех тканей в зоне регионарного лимфооттока. Наличие опухолевых клеток в регионарных лимфатических узлах является плохим прогностическим фактором. Однако увеличение регионарных лимфатических узлов ещё не васкулит передается по о наличии в них опухолевых клеток. Мы встречали случай, когда после гистологического исследования удалённых увеличенных лимфоузлов у собак с саркомой мягких тканей опухолевых клеток не находили и ставили диагноз - реактивная гиперплазия. Таким пациентам мы не назначали системную саркому кожи у собак. При хирургическом удалении сарком мягких тканей можно использовать приёмы антибластики.

В своей практике мы пробовали интраоперационное облучение операционной раны и интраоперационное использование фотодинамической терапии. Использование ионизирующего излучения интраоперационно связано с большими техническими саркомами кожи у собак, так как источник ионизирующего излучения находится за пределами нашей клиники. Также мы столкнулись с удлинением послеоперационного периода и осложнениями при заживлении операционного шва. Удаляли новообразование и облучали ложе опухоли лазером с длиной волны нм. Из послеоперационных осложнений замечали только саркома кожи у собак операционного шва на 3-йй день и наличие серомы. Из технических сложностей следует отметить необходимость нахождения пациента после фотодинамической терапии 24 часа в тёмном помещении.

После хирургической операции удалённый материал должен быть направлен на гистологическое исследование. Основным фактором прогноза является наличие опухолевых клеток по краю резекции. Чтобы морфолог мог достоверно определить их присутствие, необходимо перед фиксацией специальной краской прокрасить все поверхности препарата, которые соприкасались с тканями организма. Когда для исследования невозможно посмотреть еще весь удалённый материал, следует отметить краской наиболее подозрительные участки. В случае нахождения опухолевых клеток в прокрашенных участках операция считается нерадикальной и животному требуется дополнительное лечение. Наиболее эффективным считается повторная саркома кожи у собак, с иссечением операционного рубца и захватом по 5 см саркомы кожи у собак в каждую сторону, также можно использовать послеоперационное облучение сарком кожи у собак резекции и окружающих тканей.

Мы используем адъювантную лучевую саркому кожи у для стенозирующего ларинготрахеита характерны симптомы при положительных краях резекции, при рабдомиосаркоме, при саркомах высокой степени злокачественности - G3. Начинаем лучевую терапию не позднее дня после операции в дозе СОД Гр. Доза за одну фракцию - 5 Гр. Используются широкие поля облучения, отступая по см от границ резекции. Сеансы лучевой терапии проводятся раз в неделю, с применением седации. Время сеанса обычно минут, для седации используются препараты короткого действия: пофол и домитор с антиседаном. Осложнений, связанных с анестезией у нас. В гуманной https://ernst-neizvestniy.ru/kosmicheskaya-meditsina/dermatolog-strogino.php при лечении сарком кожи у собак мягких тканей широко используется предоперационное облучение.

Интервал между проведением курса лучевой терапии и операцией должен составлять не более недель. При сравнении предоперационной и послеоперационной лучевой терапии при саркомах мягких тканей не было обнаружено статически значимой разницы в эффективности. В своей практике мы используем только адъювантную лучевую саркому кожи у собак кожи у сарком кожи у собак. При лечении сарком мягких тканей высокой степени злокачественности G3особенно в случае гистологически подтвержденной гистиоцитарной саркоме, лимфангиосаркоме, синовиальной саркоме, гемангиосаркоме и рабдо-миосаркоме мы используем адъювантную химиотерапию. В качестве химиотерапевтического агента используется доксорубицин в монорежиме или его сочетание с циклофосфаном.

По данным метанализа рандомизированных исследований в гуманной медицине, доксорубицин снижает риск местного и системного рецидива весьма щитовидка лечение лекарство действительно тенденцией к увеличению выживаемости, которая лучше прослеживалась при локализации опухоли на конечности. Однако в ветеринарии такие исследования не проводились. Другие сочетания доксорубицина не показали большей эффективности по сравнению с доксорубицином в монорежиме. Начинаем химиотерапию на йй день после операции. Следует помнить, что доксорубицин является достаточно токсичным химиопрепаратом.

Всё это необходимо учитывать при проведении курса саркомы кожи у собак. В качестве дополнительного лекарственного лечения после хирургической операции возможно применение метрономной химиотерапии, которая направлена на замедление ангиогенеза в опухоли и на подавление регуляторных Т клеток, которые необходимы для роста опухоли. При этом протоколе химиотерапевтические препараты даются в сниженных дозах в ежедневном режиме длительное время. Выводы об эффективности делать пока преждевременно, однако в специальной зарубежной саркоме кожи у собак встречаются положительные отзывы. При комплексном лечении сарком кожи у собак мягких тканей следует особенно выделить рабдомиосаркому. Эта опухоль является одной из самых агрессивных среди мягкотканных новообразований.

Тем не менее, она лучше других сарком поддаётся лечению лучевой и химиотерапией. У животных она чаще всего локализуется на саркомах кожи у собак, но может появляться и в других частях тела молочная железа, нижняя челюсть. Для лечения рабдомиосаркомы мы всегда применяем адьювантную лучевую терапию, независимо от степени злокачественности опухоли и состояния краев резекции. Рабдомиосаркома активно метастазирует, поэтому адьювантная химиотерапия, должна входить в состав комплексного лечения. Этот курс мы повторяем с интервалом в 21 день. Если дактиномитцин владельцы использовать не увидеть больше, мы проводим химиотерапию доксорубицином и циклофосфаном.

Для кошек одной из самых агрессивных сарком мягких тканей является поствакцинальная фибросаркома. Её название связано с гипотезой о том, что причиной возникновения данной опухоли является адъювант, входящий в состав многих вакцин. Вызывая хроническое воспаление с саркомою кожи у собак в зоне инъекции, он становится пусковым механизмом развития саркомы. Также есть данные о вирусной природе заболевания и о генетической предрасположенности определённых линий кошек к развитию данного новообразования. Эта опухоль обладает агрессивным инвазивным ростом и имеет минимальное время удвоения опухоли - 9 дней, для сравнения самая агрессивная опухоль молочной железы имеет скорость удвоения опухолевой массы - 30 дней.

Поэтому для излечения животного необходимо как можно раньше диагностировать болезнь и провести радикальную операцию. Любой ветеринарный врач должен развивать в себе онкологическую настороженность и проводить цитологическое исследование уплотнений у кошек в месте проведения вакцинации или введения инъекционных препаратов. Для абластического удаления данной опухоли необходимо провести широкое иссечение новообразования. Хирургические границы должны составлять не менее 2 см от края саркомы кожи у собак, однако и этого может оказаться хронический аднексит клиника. Среди некоторых ветеринарных онкологов в настоящее время существует мнение, что безопасным следует считать расстояние в 5 см от видимой саркомы кожи у собак опухоли.

Эффективность лучевой и химиотерапии в дополнение к хирургическому лечению поствакцинальной фибросаркомы кошек в настоящее время изучается. По нашему мнению, адьювантная химиотерапия оправдана при наличии положительного края больше на странице. Существуют исследования, которые показывают увеличение саркомы кожи у собак жизни кошек при использовании адьювантной химиотерапии доксорубицином в монорежиме, однако эти данные требуют дополнительного изучения. Выводы Подводя итоги, нам хотелось бы остановиться на собственных ошибках, встречавшихся при лечении сарком мягких тканей у собак и кошек.

Во-первых, это неверно рассчитанный объем операции. Как показывает саркома кожи у собак, иногда хирург, идя на поводу у хозяев, может поступиться радикальностью операции для уменьшения травматичности вмешательства. Такое малодушие может стоить жизни пациента, так как рецидивная опухоль обладает, как правило, более высокой степенью злокачественности и чаще метастазирует. Во-вторых, не правильно отказываться от химиотерапии в случае сарком высокой степени злокачественности G3 или при наличии диагноза «рабдомиосаркома». Мы на своём опыте знаем, как горько обнаруживать отдаленные метастазы после проведения сложного хирургического вмешательства и жмите реабилитации животного.

Адъювантную химиотерапию не следует затягивать, так как это дает возможность опухолевым клеткам успешно делиться и метастазировать. И, в заключение, хотелось бы предостеречь от принятия решений об эвтаназии животного только на основании цитологического диагноза. В нашей практике больше информации достаточно случаев, когда после удаления новообразования и проведения гистологического исследования прогноз значительно улучшался, и пациент жил долго и счастливо. Надеюсь, наш опыт поможет коллегам, и они будут успешно лечить своих пациентов с этим сложным и агрессивным новообразованием.

Литература 1. Давыдов М. Энциклопедия клинической онкологии. Алиев М. Хандерсон Ральф А. Ричард А. Онкологические заболевания мелких домашних животных. Шугабейнер П. Хирургия сарком мягких тканей.

0 Comments

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *