АРТЕРИОЛЫ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

Артериолы при гипертонической болезни-

Гипертоническая болезнь (синонимы: первичная, или эссенциальная, гипертензия, болезнь высокого артериального давления) .serp-item__passage{color:#} Изменения артериол — наиболее типичный признак гипертонической болезни — выражаются в плазматическом пропитывании и его исходе — гиалинозе, или. Определение Артериальная гипертония - синдром, характеризующийся стабильным повышением систоличе-ского артериального давления не менее мм рт. ст. и/или  ← рис. 1 Спазм артериолы при гипертонической болезни. Электронограмма. Просвет сосуда (Пр.) сужен. Гипертоническая болезнь. (Эссенциальная артериальная гипертензия).  Гипертоническая болезнь -хронически протекающее заболевание, основным  Повышение тонуса и утолщение стенки артериол. Артериальная гипертензия. Воспаление в почках, аорте, мозге и в сердце вызывает.

Артериолы при гипертонической болезни - БОЛЕЗНИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

Артериолы при гипертонической болезни-Болеют чаще мужчины во второй половине жизни. Выделение гипертонической болезни позволило отграничить ее от симптоматических гипертензий, илигипертонических состояний, которые появляются вторично при многих нервной и эндокринной систем, патологии почек и сосудов. К развитию симптоматической гипертензий ведут: 1 заболевания ЦНС: энцефалит, полиомиелит на уровне стволовой части мозга, опухоли и травмы мозга ангина симптомы фото гипертензия ; 2 заболевания эндокринной системы: опухоли надпочечников феохромоцитома, альдостерома, кортикостеромапараганглиев параганглиома и гипофиза базофильная артериолы при гипертоническая болезнь ; эндокринно-сексуальная гипертензия климактерический период у женщин и мужчин ; 3 заболевания почек и мочевыводящих путей почечная, или нефрогенная, артериолы при гипертоническая болезнь : гломерулонефриты, пиелонефрит, гидронефроз, диабетическая и печеночная нефропатия, амилоидоз почек, врожденные аномалии, поликистоз почек; 4 заболевания сосудов: атеросклероз дуги и коарктация аорты на разных уровнях, сужение крупных артериолы при гипертонических болезней подключичной, соннойсистемный васкулит; сужение и аномалии почечных артерий реноваскулярная гипертензия.

В возникновении гипертонической болезни, помимо психоэмоционального перенапряжения, ведущего к нарушениям высшей нервной деятельности типа невроза и расстройству регуляции сосудистого тонуса Ланг Г. В механизме детальнее на этой странице гипертонической артериолы при гипертонической болезни участвует ряд факторов: 1 нервный; 2 рефлекторные; 3 гормональные; 4 почечный; 5 наследственные. Считают, что психоэмоциональное перенапряжение нервный фактор ведет к истощению центров сосудистой регуляции с вовлечением в патогенетический механизм рефлекторных и гуморальных факторов.

Среди рефлекторных факторов следует учитывать возможное выключение депрессорных влияний каротидного синуса и дуги аорты, а также активацию симпатической нервной артериолы при гипертонической болезни. Среди гормональных факторов имеют значение усиление прессорных влияний гипофизарнодиэнцефальной области гиперплазия клеток задней и передней долей гипофизаизбыточное выделение катехоламинов гиперплазия мозгового вещества надпочечников и активация ренин-гипертензивной системы в результате нарастающей артериолы при гипертонической болезни почек гиперплазия и гипергранулярность клеток юкстагломерулярного аппарата, атрофия интерстициальных клеток мозгового вещества почек.

Почечному фактору в патогенезе гипертонической болезни придается исключительное значение, посмотреть больше как вот ссылка почками натрия и воды, секреция ими ренина, кининов и простагландинов - один из основных механизмов регуляции артериального давления. Обратную связь в этой системе осуществляют нервные и эндокринные механизмы регуляции артериального давления: автономная нервная система с баро- и хеморецепторами и центрами сосудистой регуляции в стволе головного мозга, ренинангиотензиновая система, нейроэндокринная система вазопрессин, окситоцинкортикостероиды, натрий- уретический гормон и предсердный натрийуретический фактор.

Воспаление аднексита лечение связи с этим обязательным условием развития хронической артериальной гипертензий становится смещение кривой зависимости выделительной функции почки от величины систолического артериального давления в сторону более высоких ее значений. Этот феномен получил название «переключения почки» Гайтон А. В зависимости от активности прессорных систем почек воспаление аднексита лечение о вазоконстрикторной гипертензии при высокой артериолы при гипертонической болезни ренина в плазме крови наклонность к спазмам артериол резко выражена или огиперволемической гипертензии при низкой активности ренина увеличение массы циркулирующей крови.

Уровень артериального давления определяется активностью не только прессорных, но и депрессорныхсистем, в том числе кининовой и простагландиновой систем почек, принимающих участие в экскреции натрия и воды. Роль наследственных факторов в патогенезе гипертонической артериолы при гипертонической болезни подтверждена результатами ряда экспериментальных исследований. Показано, например, что экскреторные и инкреторные функции почек, регулирующие уровень артериального давления, могут быть детерминированы генетически. В эксперименте получены линии животных со «спонтанной» артериальной гипертонией, в основе которой лежат дефекты экскреторной и других функций почек.

Убедительна в этом отношении и «мембранная теория» первичной гипертензии Постнов Ю. Естественно, что наследственная артериолы при гипертоническая болезнь клеточных мембран не снимает роли стрессовых ситуаций, психоэмоционального напряжения в развитии гипертонической болезни. Мембранная патология клеток может быть лишь фоном, на котором благоприятно действуют другие факторы схема XIX. Важно подчеркнуть тот факт, что ангина симптомы фото фактор нередко замыкает «порочный круг» патогенеза гипертонической болезни, так как развивающийся артериолосклероз и следующая за ним ишемия почек включают ренин-ангиотензин-альдостероновую систему.

Морфологические изменения при гипертонической болезни отличаются большим разнообразием, отражающим характер и длительность ее течения. Характер течения болезни может быть злокачественным злокачественная гипертензия и нажмите чтобы прочитать больше доброкачественная гипертензия. Схема XIX. Патогенез гипертонической болезни по Ю. Постнову и С. Орлову в модификации При злокачественной гипертензии доминируют проявления гипертонического криза, то есть гимнастика для сосудов лимфы повышения артериального давления в связи со спазмом артериол.

Морфологические проявления гипертонического криза достаточно характерны и представлены гофрированностью и деструкцией базальной мембраны эндотелия и своеобразным расположением его в виде частокола, что является выражением спазма артериолы рис. В связи с этим развиваются инфаркты, кровоизлияния. В настоящее время злокачественная артериолы при гипертоническая болезнь встречается редко, преобладает доброкачественно и медленно текущая гипертоническая болезнь. При доброкачественной гипертензии, учитывая длительность развития болезни, различают три стадии, имеющие определенные морфологические различия: 1 доклиническую; 2 распространенных изменений артерий; 3 изменений органов в артериолы при антибиотики при аднексите в таблетках артериолы при гипертонической болезни с изменением артерий и нарушением внутриорганного кровообращения.

Однако следует учитывать, что в любой стадии ангина симптомы фото гипертензии может возникнутьгипертонический криз с характерными для него морфологическими https://ernst-neizvestniy.ru/aviatsionnaya-meditsina/molekulyarnie-trombofilii.php. О доклинической стадии гипертонической болезни говорят в тех случаях, когда появляются эпизоды временного повышения артериаль- Рис. Спазм артериолы при гипертонической болезни. Просвет сосуда Пр сужен, эндотелиальные клетки Эн плотно прижаты друг к другу, межэндотелиальные пространства не выявляются; базальная мембрана БМ гофрирована и расщеплена, внутренняя эластическая мембрана ЭМ фрагментирована.

ГМК - гладкомышечная клетка. Фибриноидный почки участки некроза черные ного давления транзиторная гипертензия. В этой стадии находят гипертрофию мышечного слоя иэластических структур артериол антибиотики при аднексите в таблетках мелких артерий, морфологические признаки спазма артериол или более глубокие их изменения в случаях гипертонического криза. Отмечается умеренная компенсаторная гипертрофия левого желудочка сердца. Стадия распространенных изменений артерий характеризует период стойкого повышения артериального давления. В артериолах, артериях эластического, https://ernst-neizvestniy.ru/aviatsionnaya-meditsina/k-kakoy-tkani-otnositsya-krov-i-limfa.php и мышечного типов, а также в сердце возникают характерные изменения.

Изменения артериол - наиболее типичный признак гипертонической артериолы при гипертонической болезни - выражаются в плазматическом пропитывании и его исходе - гиалинозе, или артериолосклерозе. Плазматическое пропитывание артериол и мелких артерий развивается в связи с гипоксическим повреждением эндотелия, его мембраны, мышечных клеток и волокнистых структур стенки, к которому ведет спазм сосуда. Элементы деструкции стенки, как и пропитывающие Рис. Гиалиноз артериол головного мозга ее белки и липиды, резорбируются с помощью, макрофагов, однако эта резорбция, как правило, неполная.

Развивается гиалиноз артериол, или артериолосклероз рис. Аналогичные изменения появляются вмелких артериолы при гипертонических артериолы при гипертонических болезнях мышечного типа. Наиболее часто плазматическому пропитыванию и гиалинозу подвергаются артериолы и мелкие артерии почек, головного мозга, поджелудочной железы, кишечника, сетчатки глаза, капсулы надпочечников. Во время гипертонического криза плазматическое пропитывание артериол, артериолонекроз и геморрагии доминируют в каком-либо одном органе, что определяет клиническую специфику «криза артериолонекроз почек, ведущий к острой почечной недостаточности, плазматическое пропитывание артериол и диапедезные кровоизлияния в дне IV желудочка, что ведет к внезапной смерти.

Изменения артериолы при гипертонических болезней эластического, мышечно-эластического и мышечного типов представлены эластофиброзом и атеросклерозом. Эластофиброз характеризуется гиперплазией и расщеплением внутренней эластической мембраны, развивающимися компенсаторно в ответ на стойкое повышение артериального давления, и разрастанием между расщепившимися мембранами соединительной ткани, то есть склерозом. При стойкой и длительной артериальной гипертонии развивается выраженный атеросклероз, который отличается некоторым своеобразием: атеросклеротические изменения имеют более распространенный характер, «спускаясь» в артерии мышечного типа, чего не наблюдается при отсутствии гипертонии; при гипертонии фиброзные бляшки располагаются циркулярно, а не сегментарно, что ведет к более резкому сужению исследования гипертонической болезни сосуда.

Эластофиброз и стенозирующий атеросклероз резко выражены в артериях сердца, мозга, почек, поджелудочной железы, в сонных и позвоночных артериях. В этой стадии степень гипертрофии миокарда нарастает, масса сердца достигает г, а толщина стенки левого желудочка - антибиотики при аднексите в таблетках рис. В связи со стенозирующим атеросклерозом венечных артерий возникает гипоксия миокарда, которая ведет к развитию дистрофических и некробиотических изменений мышечных волокон и миогенному расширению полостей гипертрофированного сердца эксцентрическая гипертрофия миокардаа также к изменениям интрамуральной нервной системы сердца.

Гипертрофия миокарда левого желудочка сердца при гипертонической артериолы при гипертонической болезни поперечный разрез В условиях кислородного голодания и усиливающихся нарушений артериолы при гипертонической болезни миокарда вследствие патологии интрамуральной нервной системы сердца развивается диффузный мелкоочаговый кардиосклероз гипертонический кардиосклероз; рис. Последнюю стадию гипертонической болезни характеризуют вторичные изменения органов в связи с изменением артерий и нарушением внутриорганного кровообращения. Эти вторичные изменения могут появляться Рис. Кардиосклероз при гипертонической болезни катастрофически быстро на почве спазма, тромбоза сосуда, завершающего плазматическое пропитывание или фибриноидный некроз его стенки.

Тогда они проявляются кровоизлияниями или инфарктами. Вторичные изменения органов могут развиваться и медленно на артериолы при гипертонической артериолы при гипертонической болезни артериоло- и атеросклеротической артериолы при гипертонической артериолы при гипертонической болезни сосудов, что ведет к атрофии паренхимы и склерозу органов. Клинико-морфологические артериолы при гипертонической болезни На основании преобладания сосудистых, геморрагических, некротических и склеротических изменений в сердце, мозге, почках при гипертонической болезни выделяют сердечную, мозговую и почечную клиникоморфологические ее формы.

Сердечная форма гипертонической болезни, как и сердечная форма атеросклероза, составляет сущность ишемической болезни сердца см. Ишемическая болезнь сердца. Мозговая форма гипертонической болезни в настоящее время стала основой цереброваскулярных заболеваний см. Цереброваскулярные заболевания. Почечная форма гипертонической болезни характеризуется как острыми, так и хроническими изменениями. К острым изменениям относятся инфаркты почек и артериолонекроз почек. Инфаркты почек появляются при тромбоэмболии или тромбозе артерий. Иногда они бывают субтотальными или тотальными. Артериолонекроз почек - морфологическое выражение злокачественной гипертонии. Помимо артериол, фибриноидному некрозу подвергаются капиллярные петли клубочков см. В ответ на некроз в артериолах, клубочках и артериолы при гипертонической болезни развиваются клеточная реакция и склероз злокачественный нефросклероз Фара.

Почки выглядят несколько уменьшенными в размерах, пестрыми, поверхность их мелкогранулярная. Артериолонекроз приводит к острой почечной недостаточности и заканчивается обычно летально при отсутствии возможности проведения гемодиализа. Изменения почек при хроническом доброкачественном течении гипертонической болезни связаны с гиалинозом артериол, артериолосклерозом. Гиалиноз артериол сопровождается коллапсом капиллярных петель и склерозом клубочков - гломерулосклерозом. В результате недостаточного кровоснабжения и артериолы при гипертонической болезни канальцевая часть большинства нефронов атрофируется и замещается соединительной тканью, которая разрастается также вокруг погибших клубочков.

На артериолы при гипертонической болезни почек появляются множественные мелкие очаги западения. Нефроны, соответствующие относительно сохранным клубочкам, гипертрофируются регенерационная артериолы при гипертоническая болезнь почек и выступают над почечной поверхностью в виде серо-красных гранул. Почки выглядят ангина симптомы фото, плотными, артериолы при гипертоническая болезнь их мелкогранулярная, артериолы при гипертоническая болезнь атрофична, особенно истончено Рис. Первично-сморщенная почка. Вид с поверхности а и на разрезе б корковое вещество.

Такие почки, являющиеся исходом их склероза на почве гиалиноза артериол артериолосклеротический нефросклерозназывают первично-сморщенными рис. Клиническое выражение артериолосклеротического нефросклероза - хроническая почечная недостаточность,завершающаяся азотемической артериолы при гипертоническою болезнью. Изменения глаз при гипертонической болезни вторичные, связанные с характерными изменениями сосудов. Они представлены отеком соска зрительного нерва, кровоизлияниями, отслойкой сетчатки, белковым выпотом и отложением в ней белковых масс, некрозом сетчатки и тяжелыми дистрофическими изменениями нервных клеток ганглиозного слоя. В дальнейшем эти изменения сменяются атрофическими. В передней доле гипофиза отмечается гиперплазия базофильных клеток, как и клеток задней доли, выделяющих вазопрессорные вещества.

В других органах нередко возникают изменения, служащие проявлением гипертонических кризов или следствием хронической гипоксии. Ишемическая болезнь сердца Ишемическая болезнь сердца - группа заболеваний, обусловленных абсолютной или относительной недостаточностью коронарного кровообращения. Поэтому ишемическая болезнь - это коронарная болезнь сердца. Она выделена как «самостоятельное заболевание» Всемирной организацией здравоохранения в г. Ишемическая болезнь в настоящее время настолько широко рас- пространена во всем мире, особенно в экономически развитых странах, что говорят об ее эпидемии. Опасность ишемической болезни сердца заключается в скоропостижной смерти. Болеют чаще мужчины в возрасте лет. Этиология и патогенез. Среди непосредственных причин развития ишемической болезни сердца следует назвать длительный спазм, тромбоз или тромбоэмболию венечных артерий сердца и функциональное перенапряжение миокарда в условиях атеросклеротической окклюзии этих артерий.

Однако это - лишьместные причины развития ишемии и некроза сердечной мышцы и его последствий.

0 Comments

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *