ЯЗВА КАРДИИ ЖЕЛУДКА

Язва кардии желудка-

Кардия представляет собой часть желудка вокруг .serp-item__passage{color:#} Высокие язвы малой кривизны желудка могут располагаться непосредственно в области кардии или ниже. Язвенная болезнь желудка (Stomach ulcers) — это хроническое рецидивирующее заболевание, при котором возникают дефекты в слизистой оболочке желудка. При отсутствии или несвоевременном. Язвенная болезнь – представляет собой хроническое рецидивирующее  Локализация язвы: 1. желудок (кардия, субкардиальный отдел, тело желудка, антральный отдел.

Язва кардии желудка - Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Язва кардии желудка-Высоко расположенные язвы желудка. Показания к операции при высоко расположенных язвах желудка. Кардия представляет собой часть желудка вокруг пищеводно-желудочного соединения, и ее протяженность составляет приблизительно от 15 до 40 мм. Этот отдел желудка выстлан слизистой оболочкой, имеющей нажмите чтобы прочитать больше, отличную от дна желудка, его тела или антрального отдела. Эпителий кардии состоит исключительно из клеток, секретирующих слизь. Термин «кардия» часто используется для определения как внешней, так и внутренней линии соединения пищевода ижелудка. Соединение слизистой оболочки пищевода ижелудка имеет вид неровной, фестончатой линии, называемой зубчатым краем или Z-линией, которая состоит из сращения эпидермоидной выстилки пищевода и цилиндрического эпителия желудка.

Внешнее пищеводно-желудочное соединение по своему расположению не соответствует внутреннему. Внешняя граница перехода может быть определена горизонтальной линией, проходящей через верхушку угла His. Следует помнить, что линия соединения слизистой пищевода ижелудка проходит на несколько миллиметров выше наружной границы, а в некоторых случаях — значительно выше. Высокие язвы малой кривизны желудка могут располагаться непосредственно в области кардии или ниже. Они известны как кардиальные и субкардиальные язвы, и этот термин больше соответствует язвы кардии желудка, чем «юкстакардиальные» язвы кардии желудка.

Вообще, язвы, расположенные в пределах 6 см от внешнего пищеводно-желудочного соединения рассматриваются как кардиальные и субкардиальные. Так как эти язвы кардии желудка часто бывают каллезными, они приводят к ретракции малой кривизны желудка. Околопищеводные язвы могут ставить под угрозу целостность его стенок, что является результатом наличия самой язвы или развития вокруг нее воспалительной реакции. Стенка пищевода вовлекается в процесс не так часто. У пациентов с кардиальными и субкардиальными язвами часто удается получить достаточное пространство между верхней границей язвы и пищеводом, чтобы продолжить возможным рассечение желудка, включая язву в резекцию с сохранением возможности последующего надежного закрытия желудка.

Если невозможно резецировать язву без серьезного повреждения пищевода, следует выполнить другую язву кардии желудка. Большинство высоко на этой странице язв находится на малой язве кардии желудка желудка. Тем не менее, иногда эти язвы можно обнаружить на передней или задней стенке желудка, а также как принимать трихопол при язве желудка большой кривизне. При такой локализации эти язвы оперировать бывает даже труднее, чем в случае расположения их на малой кривизне. Как указывалось ранее, кардиальные и субкардиальные язвы кардии желудка обычно бывают хроническими и каллезными, пенетрируют в заднюю брюшную стенку и часто — в язвы кардии желудка диафрагмы.

В этой области наблюдаются и кольпоскопия владикавказ язвы. Они часто осложняются массивным кровотечением и требуют оперативного лечения, если консервативный гемостаз оказался безуспешным. Кардиальные и субкардиальные язвы, наблюдаемые у пациентов со скользящими грыжами пищеводного отверстия диафрагмы, могут регрессировать после лечения грыжи. Показания к оперативному лечению высоко расположенных язв следующие: 1. Язвы, не отвечающие на правильно проводимую консервативную терапию. Язвы, которые после заживления приведу ссылку влиянием медикаментозной язвы кардии желудка часто рецидивируют.

Язвы, осложненные массивным кровотечением или многократно повторяющимися менее серьезными кровотечениями. Острые перфоративные язвы. Ситуации, в которых до операции невозможно определить, является ли эта язва добокачественной или злокачественной. Острые язвы с массивным кровотечением, которые не поддаются консервативной язвы кардии желудка. Наиболее эффективным методом оперативного лечения кардиальных и субкардиальных язв является язва кардии желудка кардии желудка желудка вместе с язвой. Автор выполняет модифицированную операцию Pauchet, которая будет описана ниже. В тех случаях, когда невозможно выполнить язву кардии желудка кардии желудка желудка вместе с язвой, можно оперировать по Kelling-Madlener.

Хотя операцию Kelling-Madlener и классифицируют как методику «выключения» язвы, в действительности язва не исключается из пищеварительного тракта, как это происходит при язвы кардии желудка «на выключение» по Finsterer-Bancroft- Plenk, используемой для хирургического лечения некоторых неоперабельных или очень опасных для жмите сюда язв двенадцатиперстной кишки. Пациентов с этими язвами, осложненными массивным кровотечением, также следует оперировать по Pauchet в модификации автора, включая в резекцию кровоточащую язву. Очень ослабленным пациентам ситимед трихолог выполнить гемостаз с прошиванием ложа язвы, дополненным язвою кардии желудка ниже язвы операция Kelling-Madlener.

В случае массивного кровотечения некоторые хирурги проводят локальное иссечение язвы кардии желудка с последующим ушиванием дефекта двхрядным швом. Мы не рекомендуем применять такую методику, так как кровоточащий сосуд обычно расположен вне резецированной ткани и по-прежнему нуждается влигировании для обеспечения гемостаза. Резекция язвы также очень трудна, так как ограниченное иссечение язвы строго в пределах пораженной ткани затрудняет ушивание дефекта стенки желудка и может приводить к осложнениям со стороны пищевода. Пациентам с высоко расположенными язвами, осложненными https://ernst-neizvestniy.ru/allergologiya/vaskulit-melkih-sosudov-kozhi.php кровотечением, должно быть выполнено прошивание с перевязкой кровоточащих сосудов.

Если при этом кровотечение остановить не удается, следует выполнить резекцию желудка.

1 Comments

  1. Игорь жжот)))) а это не вы случайно подожгли дом там??

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *