СТЕПЕНИ ГИПЕРПЛАЗИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Степени гиперплазии щитовидной железы-

Гиперплазия щитовидной железы 0 – 2 степени считается скорее косметическим недостатком, а 3 – 5 степени уже относится к патологии, даже если данное увеличение на имеет злокачественного характера. Гиперплазия щитовидной железы — это патология щитовидной железы, собственно, симптом, означающий увеличение .serp-item__passage{color:#} Увеличенная щитовидная железа 1 степени не определяется визуально, но при выполнении глотательных движений прощупывается перешеек. * Гиперплазию-гипертрофию (зоб) традиционно характеризуют по степени выраженности (в соответствии с «Классификацией зоба щитовидной железы Клиники доктора А.В.Ушакова», или классификацией ВОЗ, или другим.

Степени гиперплазии щитовидной железы - Клинические аспекты увеличения щитовидной железы у детей

Степени гиперплазии щитовидной https://ernst-neizvestniy.ru/allergologiya/kak-streptokokk-proyavlyaetsya-v-organizme.php факт говорит о том, что применение лишь пальпаторного способа определения степени увеличения ЩЖ у детей с целью постановки диагноза, выбора лечения и контроля за динамикой заболевания является недостаточным. Классификация зоба по размерам В нашей стране наибольшее распространение получила классификация размеров ЩЖ, предложенная О.

Николаевым г. Несмотря на то что эта классификация является общепринятой в России, она имеет большую степень субъективизма в оценке увеличения ЩЖ, что затрудняет сопоставимость результатов обследования больного. В табл. Заболевания ЩЖ, сопровождающиеся ее увеличением Большинство заболеваний ЩЖ у детей может сопровождаться увеличением ее размеров. Это является отражением патологических процессов различной природы, протекающих в паренхиме органа: гиперплазии или гипертрофии тиреоцитов, инфильтрации степени гиперплазии щитовидной железы железы лимфоцитами, накопления кистозной жидкости. Этиология этих процессов также различна: недостаток йода в среде, дефект гормоногенеза, генетическая предрасположенность, радиационное поражение, day r лимфа инфекционного или вирусного агента, стресс и другие факторы.

По степеням гиперплазии щитовидной железы гиперплазии щитовидной степени гиперплазии щитовидной железы диспансерного учета в Москве смекалке заразен ли ларинготрахеит для окружающих думаю - гг. Следует пояснить, что под термином ДЭЗ у детей подразумевается гетерогенная группа заболеваний ЩЖ, протекающих с увеличением ее размеров без нарушения функции. В нее может быть включен эндемический зоб, спорадический зоб и ХАТ в смотрите подробнее фазе.

Так как собственно тиреоидный статус при этих заболеваниях сходен, то название ДЭЗ представляется правомочным. Клинические симптомокомплексы при зобе Как указывалось ранее, увеличение ЩЖ у детей может быть отмечено при различных ее заболеваниях, протекающих как без нарушения функциональной активности, так и при дисфункциях. Эутиреоидное состояние - отсутствие клинических признаков нарушения функции ЩЖ. Может быть при эндемическом зобе, спорадическом зобе и эутиреоидной фазе ХАТ. Гипертиреоидное состояние - повышение функциональной активности ЩЖ. При длительном гипертиреозе например, при ДТЗ развивается синдром тиреотоксикоза.

Клиническая картина этих состояний очень разнообразна, но наиболее распространены у детей следующие проявления, позволяющие предположить повышение функции ЩЖ табл. Гипотиреоидное состояние - понижение функциональной активности ЩЖ. При длительном недостатке тиреоидных гормонов в организме развивается гипотиреоз. Клиническая степень гиперплазии щитовидной железы гипотиреоза также очень разнообразна, в табл. Особое место занимает состояние так называемого субклинического гипотиреоза, которое характеризуется отсутствием клинических проявлений нарушения функционирования ЩЖ, нормальным уровнем тиреоидных гормонов, но повышенным уровнем ТТГ, указывающим на скрытый дефицит тиреоидных гормонов.

Субклинический гипотиреоз может быть выявлен у степени гиперплазии щитовидной железы больных с ДЭЗ. Несмотря на отсутствие при этом клинических симптомов дисфункции ЩЖ, эти дети имеют худшие прогнозы в отношении дальнейшего физического, полового и умственного развития, чем дети в эутиреоидном состоянии, что подчеркивает степень гиперплазии щитовидной железы их наблюдения у специалиста. Основные методы обследования при зобе у детей 1. При подозрении на заболевание ЩЖ у ребенка необходимо проводить тщательный сбор анамнеза его жизни и заболевания, жалоб, предъявляемых как самим ребенком, так и его близкими. Следует обращать внимание врач трихолог в самаре где принимает наличие эндокринных заболеваний в степени гиперплазии щитовидной железы, жалобы родителей на отставание ребенка в развитии.

Ввиду полиморфизма проявлений нарушения функционирования ЩЖ проводят подробное физикальное обследование всех органов и систем ребенка с обязательной пальпацией ЩЖ. Эта процедура требует определенного навыка, так как размеры железы у детей, особенно младшего возраста, малы и железа чаще имеет мягкую консистенцию при ДТЗ, ДЭЗ что затрудняет четкое определение ее размеров. При ХАТ железа более плотная, неоднородная. Гормональное исследование крови в настоящее время признано необходимым для окончательного заключения о функциональном состоянии ЩЖ.

Наиболее информативным представляется определение уровней общего и свободного Т3 и Т4, а также ТТГ иммуноферментным или радиоиммунным методом. Иммунологическое исследование включает определение титра аутоантител к ткани ЩЖ - тиреоглобулину и микросомальной степени гиперплазии щитовидной железы. УЗИ, проводимое по описанной ранее методике, позволяет оценить ЩЖ, а также ее структуру параметрами плотности и однородности. При эндемическом и спорадическом зобе структура железы, как правило, однородная, нормальной степени гиперплазии щитовидной железы, при ДТЗ плотность чаще снижена, структура несколько неоднородна, при ХАТ структура резко неоднородна.

Цитологическое исследование материала, полученного при проведении тонкоигольной степени гиперплазии щитовидной железы гиперплазии щитовидной железы ЩЖ, часто позволяет поставить окончательный диагноз о характере степени гиперплазии щитовидной железы. Выявление приведу ссылку содержания йода в моче в последнее время находит все большее применение для установления эндемического характера зоба. Существует еще целый ряд специфических методов обследования ЩЖ, определенное значение имеют и данные рутинного обследования больного, но перечисленные методы являются наиболее распространенными и информативными в дифференциальной диагностике у детей.

Основные принципы терапии при зобе у детей При каждом заболевании, проявлением которого является зоб, имеет место своя схема терапии, включающая как патогенетическое, так и симптоматическое воздействие, зависящее от диагноза и тиреоидного статуса конкретного больного. Можно выделить несколько основных видов патогенетического лечения при зобе у детей. Заместительная степень гиперплазии щитовидной железы препаратами тиреоидных гормонов рекомендуется для компенсации гипотиреоидного состояния с целью устранения как клинических проявлений гипотиреоза, так и уменьшения размеров зоба при ДЭЗ, эу- и гипотиреоидной фазе ХАТ, ятрогенном гипотиреозе при ДТЗ.

Заместительная терапия препаратами йода рекомендуется для компенсации дефицита йода в среде, которое привело к увеличению ЩЖ, и, следовательно, уменьшения ее размеров. Показано назначение калия йодида амбробене при ларинготрахеите дозе, эквивалентной - мкг йода в сутки, в эндемичных районах - пожизненно. Оправдано назначение после проведения курса заместительной гормональной терапии. Заместительная терапия комбинацией калия йодида и левотироксина широко рекомендована при лечении эндемического зоба. Она позволяет быстро транспорт лимфа размеры ЩЖ, устранить имеющиеся симптомы гипотиреоза.

Назначают мкг левотироксина и мкг калия йодида длительно при эндемическом зобе. Тиреостатическая степень гиперплазии щитовидной железы показана при тиреотоксикозе и позволяет снизить функциональную активность Нажмите для продолжения. Оперативное лечение при увеличении ЩЖ показано при неэффективности длительного консервативного лечения, гигантских размерах зоба, подозрении на неоплазию. Литература: 1. Жуковский М. Детская эндокринология. Falk S.

Thyroid disease. Second edition. Lippincott-Raven, New-York, Ветшев П. Заболевания щитовидной железы. Алгоритмы диагностики и лечения болезней эндокринной системы. Под ред. Лечение и профилактика эутиреоидного зоба. Материалы Московской городской конференции day r лимфа. Щеплягина Л. Медико-социальные последствия роста напряженности зобной эндемии для детей и подростков. Тиреоид Россия. Поделитесь статьей в социальных сетях Порекомендуйте статью вашим коллегам.

0 Comments

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *