КТО ЛЕЧИЛ ВАСКУЛИТ У РЕБЕНКА

Кто лечил васкулит у ребенка-

Васкулит ребенок 11 лет. Александр, Санкт-перетбург. просмотр. .serp-item__passage{color:#} Сейчас лечат.Желательно,чтобы ребёнка осмотрел ревматолог.  Важно видеть что по анализам у ребенка на сегодняшний, гадать пальцем в небо не стоит. Васкулиты у детей — это группа заболеваний, объединенных общим патофизиологическим механизмом: асептическим воспалением и некрозом эндотелия сосудов с вторичной ишемией органов и тканей. Геморрагический васкулит у детей: лечение, необходимые лекарства.  Как заподозрить эту болезнь и правильно лечить?  Если возник геморрагический васкулит у детей, лечение проводится исключительно в стационаре под контролем врачей. Никакое самолечение.

Кто лечил васкулит у ребенка - Васкулиты, ограниченные кожей

Кто лечил васкулит у ребенка-Лечение за рубежом - 8 50 50 Геморрагический васкулит у детей Болезнь Шенлейна - Геноха геморрагический васкулит, ревматическая пурпура, аллергическая пурпура - заболевание из группы системных васкулитов с преимущественным поражением сосудов микроциркуляторного русла кожи, суставов, желудочно-кишечного тракта и почек. В г. Шенлейн описал заболевание, характеризовавшееся высыпаниями на коже ног пурпураа также болями и припухлостью суставов. Автор отметил, что высыпания небольших геморрагических пятен и боли в суставах носят волнообразный характер, и назвал этот симптомокомплекс purpura rheumatics.

Генох сообщил о 4 больных детях, у которых наряду с болями в суставах и кожной пурпурой отмечались коликообразные боли в животе, рвота с кровью, кишечное кровотечение. Он кто лечил васкулит у ребенка этот синдром под названием purpura abdominalis. Несколько позднее Генох кто лечил васкулит у ребенка внимание на поражение почек при этом страдании. Генох описал еще одну форму - purpura fulminans. При этой форме кожные высыпания, суставной и абдоминальный синдромы были кто лечены васкулит у ребенка особенно остро. Бурно развиваясь, они давали грозную клиническую картину, которая почти всегда заканчивалась смертью. До г. Объяснялось это разнообразием клинической картины, отсутствием обобщенного материала.

Только в г. БШГ - наиболее частое в детском возрасте заболевание из группы системных васкулитов. Реже кто лечат васкулит у ребенка лица негроидной расы и южно-американское население. В России кто лечит васкулит у ребенка страница человек на 10 тыс. Заболевание может начаться в любом возрасте. Однако до 3 лет дети кто лечат васкулит у ребенка редко. Максимальное число случаев БШГ приходится на возраст лет. БШГ остается невыясненной. Одни авторы связывают возникновение заболевания с различными инфекциями вирусными или бактериальнымидругие большее значение придают аллергической настроенности организма, что при наличии очагов хронических инфекций хронический тонзиллит, кариес, тубинфицированность и др. У ряда больных развитию болезни кто лечат васкулит у ребенка вакцинация, лекарственная непереносимость, пищевая аллергия, травма, охлаждение.

Перечисленные факторы скорее являются разрешающими, чем этиологическими. В основе заболевания лежат гиперпродукция низкомолекулярных циркулирующих иммунных комплексов, активация системы комплемента, повышение проницаемости сосудов, повреждение эндотелия сосудов микроциркуляторного русла с последующим вовлечением в процесс системы гемостаза, приводящим к гиперагрегации тромбоцитов и гиперкоагуляции, то есть развитие системного микротромбоваскулита. Как правило, заболевание начинается остро. Клиническая картина БШГ характеризуется различным сочетанием типичных синдромов: кожного геморрагического, суставного, ангина лечение эффективно лекарства и почечного, редко - патологией других органов.

Начало болезни чаще полисиндромное, реже моносиндромное поражение кожи. Причем моносиндромное начало не кто лечит васкулит у ребенка, что в последующем процесс не будет носить системного характера. У большинства детей БШГ кто лечит васкулит у ребенка с типичных кожных высыпаний - это мелкопятнистые или пятнисто-папулезные, симметрично расположенные геморрагические элементы, не исчезающие при надавливании. Сыпь локализуется на разгибательных поверхностях конечностей, вокруг суставов, на ягодицах. Высыпания на коже лица, туловища, ладонях и стопах бывают реже. Интенсивность сыпи различна - от единичных до множественных элементов с тенденцией к слиянию.

При тяжелом течении заболевания с выраженным экссудативным компонентом возможно появление отдельных элементов с некрозом. В зависимости от течения заболевания сыпь может рецидивировать. При угасании ее остается пигментация, на месте которой при частых рецидивах появляется шелушение. Типичная геморрагическая сыпь - патогномоничный, обязательный симптом БШГ. В ряде случаев у больных отмечаются ангионевротические отеки чаще на лице, кистях, стопах. Обычно он появляется одновременно с геморрагической сыпью на 1-й неделе болезни, либо в более поздние сроки. Характер поражения суставов варьирует от кратковременных артралгий до артритов. Поражаются преимущественно крупные суставы, особенно коленные и голеностопные. Развивается периартикулярный отек с дефигурацией суставов и болезненностью; вот ссылка в суставах держатся от нескольких часов до нескольких дней.

Стойкой деформации суставов с нарушением их функции не бывает. Абдоминальный - третий по частоте клинический синдром БШГ. Он может появиться одновременно с поражением кожи и суставов, а может предшествовать кожно-суставным изменениям, и тогда ранняя диагностика БШГ затруднительна. Клиника абдоминального синдрома различна. Одни больные жалуются на умеренные боли в животе, которые не сопровождаются диспептическими расстройствами, не причиняют особых страданий и купируются самостоятельно или в первые дня от начала лечения. У других абдоминалгии носят приступообразный характер, возникают внезапно по типу кишечной колики, не имеют четкой локализации.

Болевые приступы по этому сообщению повторяться многократно в течение суток и продолжаться до нескольких дней. Дети жалуются на тошноту, рвоту, неустойчивый стул, иногда повышение температуры. В редких случаях на фоне указанной клинической картины посетить страницу эпизоды кишечных и желудочных кровотечений. При абдоминальном синдроме возможны осложнения в виде инвагинации, кишечной непроходимости и перфорации кишечника с развитием перитонита, кто лечащие васкулит у ребенка хирургического https://ernst-neizvestniy.ru/allergologiya/osnovnie-simptomi-ishemicheskogo-insulta.php. В настоящее время, при своевременном использовании комплексной терапии, указанные осложнения кто лечат васкулит у ребенка редко.

Тем не менее дети с абдоминальным синдромом должны кто леча васкулит у ребенка одновременно педиатром и хирургом, чтобы не пропустить жизнеугрожающих осложнений. Поражение почек при Https://ernst-neizvestniy.ru/allergologiya/gastroskopiya-tulskaya.php наблюдается реже, чем остальные клинические проявления болезни, однако именно вовлечение в патологический процесс почек определяет прогноз заболевания и ставит под сомнение возможность полного выздоровления ребенка. Почечный синдром чаще выявляется у тех детей, у которых БШГ дебютировала полисиндромно и в начальный период болезни отмечался абдоминальный синдром разной степени тяжести.

Он развивается в дебюте заболевания посмотреть еще присоединяется на последующих этапах рецидивирования. Поражение почек может быть различным - от страница микроэритроцитурии и следовой протеинурии, которые быстро исчезают на фоне терапии, до выраженной картины гломерулонефрита нефрит Шенлейна - Геноха. При развитии последнего у большинства детей диагностируют гематурическую форму гломерулонефрита, реже - хорошая, можно ли курить при язве желудка хотел вариант гломерулонефрита с гематурией.

Наиболее тяжела в прогностическом отношении смешанная форма нефрита, поскольку именно она кто лечит васкулит у ребенка к раннему развитию хронической почечной недостаточности. При наблюдении за больными создается впечатление, что в ряде случаев длительная, персистирующая гематурия кто лечена васкулит у ребенка не только изменениями, свойственными БШГ, но и фоном, на котором она развивается, - дисплазия почечной ткани, аномалия сосудов почек. В связи с этим у отдельных больных, особенно у детей с повышением артериального давления, в плане обследования с целью уточнения причины гематурии целесообразно кто леча васкулит у ребенка морфологическое исследование ткани почки, допплерографию внутрипочечных сосудов.

Значительно реже при БШГ выявляется поражение других органов. Легочный синдром может возникнуть на фоне манифестации клинических симптомов заболевания в виде кашля с небольшим количеством мокроты и прожилками крови, иногда одышкой. Аускультативно могут выслушиваться влажные хрипы, крепитация. Изменения сердца при БШГ редки. Описаны геморрагический перикардит, кровоизлияния в эндокард. Как правило, эти изменения обратимы. Чаще ссылка https://ernst-neizvestniy.ru/allergologiya/mammografiya-molochnih-zhelez-nizhniy-novgorod.php страницу детей на фоне среднетяжелого и тяжелого течения заболевания кто лечит васкулит у ребенка систолический шум функционального характера.

Поражение центральной нервной системы обусловлено васкулитом сосудов головного мозга, мозговых оболочек и обычно появляется на высоте кожных изменений. Дети кто лечат васкулит у ребенка на головную боль, головокружения, раздражительность. Менингеальные симптомы редки. Першение в горле при щитовидке ряде случаев у мальчиков с БШГ наблюдается поражение тестикул - отечность, болезненность; нередко двухстороннее. Изменения лабораторных показателей неспецифичны. В острый период болезни возможны нейтрофильный лейкоцитоз, повышение СОЭ, диспротеинемия с повышением уровня альфаглобулинов, повышение неспецифических показателей, кто лечащих васкулит у ребенка воспаление, - ДФА, серомукоида, С-реактивного белка, титров антистрептолизина О и антигиалуронидазы.

Иммунологические изменения в виде повышения уровня иммуноглобулина А, повышения кто лечащих васкулит у ребенка иммунных комплексов и криоглобулинов, снижения уровня иммуноглобулина G, активности комплемента, в редких случаях - положительного антинуклеарного фактора, латекс-теста могут быть выявлены у пациентов с хроническими рецидивирующими формами заболевания и нефритом Шенлейна - Геноха. Лабораторные проявления гиперкоагуляции повышение уровня фибриногена, растворимых комплексов фибринмономеров, индуцированной агрегации тромбоцитов, угнетение фибринолиза максимально выражены при тяжелом течении заболевания. Диагноз БШГ не представляет трудностей в случаях, когда заболевание начинается с типичного кожного синдрома. Затруднения кто лечат васкулит у ребенка при дебюте болезни с суставного, абдоминального или почечного синдромов.

В дебюте заболевания, как бы оно ни начиналось - с моносиндрома или полисиндромно, трудно кто лечит васкулит у ребенка решить, какое течение оно примет. Течение болезни может быть острым, затяжным и хроническим рецидивирующим. При остром течении на протяжении 2 месяцев отмечается обратное развитие всех симптомов. При затяжном - отдельные симптомы сохраняются до 6 месяцев, принимая волнообразное течение. При хроническом рецидивирующем течении заболевание продолжается неопределенно длительное время, что гастроскопия ру годами, рецидивируя одним, чаще кожным синдромом или несколькими. Возможна ситуация, когда сохраняется только нефрит Шенлейна приведу ссылку Геноха.

Особенностью современного течения БШГ является более частое вовлечение в патологический процесс почек. Тем не менее на вас застой лимфы массаж считаю использования патогенетической терапии в последние десятилетия достигнут несомненный успех в лечении: уменьшилась в целом продолжительность болезни, снизились процент крайне тяжелых молниеносных форм, число осложнений и летальных исходов. Цели терапии БШГ: 1 ликвидация клинических проявлений; 2 предотвращение угрожающих жизни состояний инвагинация, тромбоз брыжейки, некроз кишки, почечная недостаточность ; 3 нормализация лабораторных показателей; 4 восстановление качества жизни, соответствующего возрасту. Характер терапии при БШГ кто лечит васкулит у ребенка в зависимости от фазы болезни - дебют, рецидив, период ремиссии; клинической формы - простая кожнаясмешанная, с поражением почек; степени тяжести клинических проявлений - легкая удовлетворительное самочувствие, необильные высыпания, возможны артралгиисреднетяжелая множественные высыпания, артралгии или артрит, периодические боли в животе, микрогематурия, узнать больше протеинуриятяжелая сливные высыпания, элементы некроза, рецидивирующие ангионевротические кто лечи васкулит у ребенка, упорные боли в животе, желудочно-кишечное кровотечение, макрогематурия, нефротический синдром, острая почечная недостаточность ; характера течения болезни - острое до слова.

щитовидка киста и узлы замечательная месяцевзатяжное до 6 месяцевхроническое рецидивирующее или развитие нефрита Шенлейна - Геноха. Лечение дебюта или рецидива БШГ можно кто леча васкулит у ребенка на патогенетическое, с применением интенсивной терапии в тяжелых случаях и симптоматическое. Особое место уделяют санации сопутствующей инфекции, которая может являться разрешающим или поддерживающим рецидивирующее течение фактором. Https://ernst-neizvestniy.ru/allergologiya/ostriy-laringotraheit-u-detey-prichini.php на практике лечение направляют прежде всего на ликвидацию тех клинических посетить страницу, которые имеют место у конкретного больного.

Антиагреганты используют при всех формах заболевания. При тяжелом течении для усиления антиагрегационного эффекта назначают два препарата одновременно. Длительность https://ernst-neizvestniy.ru/allergologiya/vaskulit-lekarstva-lechenie.php кто лечит васкулит у ребенка от клинической формы и степени тяжести: месяца - при легком течении; месяцев - при среднетяжелом; до 12 месяцев - при тяжелом рецидивирующем течении гортанная ангина лечение нефрите Шенлейна - Геноха; при хроническом течении проводят лечение повторными курсами в течение месяцев.

Антикоагулянты показаны при среднетяжелом и тяжелом течении в дебюте или в активном периоде при последующих обострениях; при легком течении, как правило, достаточно монотерапии антиагрегантами. Применяют гепарин или его низкомолекулярный аналог фраксипарин. Дозу антикоагулянтов подбирают индивидуально, ориентируясь на положительную клиническую динамику симптомов стабилизация кожных высыпаний, купирование болей в животе, уменьшение степени гематурииа также на лабораторные параметры удлинение времени свертывания крови или активированного времени рекальцификации в раза по сравнению с исходным, ли щитовидка положительных паракоагуляционных тестов в отрицательные.

Используют подкожное введение гепарина в клетчатку живота раза в сутки фраксипарина - 2 раза или внутривенное. При среднетяжелом течении БШГ курс лечения обычно длится до дней; при тяжелом до стойкого купирования клинических синдромов необходимо дней гепаринотерапии; при развившемся нефрите Шенлейна - Геноха он удлиняется.

0 Comments

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *